從長遠來看，政府有責任訂定健全的勞工熱危害法令。
美國職業安全衛生署於2021年10月公告「戶外與室內工作環境中預防熱傷害與疾病」之擬議規範，也就是說，美國聯邦政府開始徵求各方意見，即將以中央法令對戶外工作的高溫危害立法保障。*註4
「若由美國聯邦政府層級進行擬議規範流程，難免曠日廢時，」陳老師進一步指出，「美國已有多個州政府領先聯邦政府，訂有勞工熱危害相關法令，並將熱指數導入勞動政策。」
奧勒岡州政府職業安全衛生局已規範，當熱指數達到第1級時（熱指數>27℃），需有遮蔽效果良好、易於前往、空間足夠的自然或人工遮蔭設施，提供充足及低溫飲用水及電解質補充液。而當達到第2級（熱指數>32℃）時，工作前要有訓練，工作中也需有人就近支援，並提供可連繫的方式，且每工作2小時要休息10分鐘。當達到第3級時（熱指數>41℃），每小時要休息15分鐘，如果還有重度工作，則每小時要休息30分鐘以上，也就是勞工有一半時間應該休息。奧勒岡州也曾依據這個規範，裁罰未善盡熱危害管理的營造公司。*註5
而在日本，厚生勞動省則在《職場熱中暑預防指引》中，針對不同的衣著、工作負荷，以綜合溫度熱指數（WBGT）訂定相關規範，除了作業環境及休息時間的管制之外，還強調勞工應建立夥伴系統，在作業過程中相互關心彼此的健康狀況。
有了完備的熱危害法令，才能讓雇主負擔保護雇員免受高溫危害的責任。
台灣已有基本熱危害預防，但應深化與擴大在台灣，針對勞工的熱危害已有一些法令規範。《職業安全衛生設施規則》第324-6條要求雇主應該提供陰涼休息場所、飲料或食鹽水，並實施頻繁巡查、作業調整、健康管理、應變通報、教育宣導等。
其次，針對高溫作業場所（以室內為主），在《高溫作業勞工作息時間標準》中，針對有鍋爐、熔爐、蒸汽、燒窯等設備，容易造成高氣溫及高熱輻射的場所中，須依勞工的工作強度與工作環境中的綜合溫度熱指數，調整其工作與休息的時間比例。舉例來說，當勞工從事掘削類的重工作時，若綜合溫度熱指數高於30℃，則每工作半小時，就需休息半小時。
另外，針對高氣溫戶外作業，勞動部職業安全衛生署訂有《高氣溫戶外作業勞工熱危害預防指引》，針對營造作業、馬路修護、電線桿維修或從事農事等勞動者，應依照熱指數表找出相對應之熱指數值，再依熱指數對應的熱危害風險等級，執行必要防護與相關措施，並訂定高氣溫戶外作業熱危害預防計畫。
例如，應實施勞工作業管理（如環境降溫、現場巡視，並提供有空調、遮蔭、飲水且易於到達的休息場所、提供飲用水及護具⋯⋯等）、勞工健康管理（選配作業、實施個人自主健康管理等）、安全衛生教育訓練、緊急醫療、通報及應變處理機制等。
而針對營建產業，勞動部職業安全衛生署也出版了《營造業高氣溫戶外作業熱危害預防手冊》，針對營造作業熱危害的產生原因、預防高氣溫環境熱危害對策、熱疾病發生的臨床症狀與緊急處理⋯⋯等有相關說明。
然而，這些看似完整詳細的規範，仍有一些挑戰。
「目前上位的法令只規範原則，細節的規定只是建議性的指引文件，因為位階不足，」一位曾經擔任勞動檢查員的學生告訴我，「目前針對工地進行隨機抽查的例行檢查，若非勞動檢查法所定有立即發生危險之虞的類型，即便有不符合指引文件的內容，首次發生也只能勸導改善，除非重複違反，否則無法立即進行裁罰，由於熱危害目前也尚非例行性檢查的首要目標，所以在執行上仍有困難。」
我也曾經參與幾次勞動部辦理的活動，發現許多大型的營造廠其實做得很好，連安全帽都有裝設溫度感測計，可以即時監測勞工所處的熱壓力及熱風險等級。「大型營造廠其實對熱危害的議題相當重視，也會取得國外機構的認證，並參加國內工程安全比賽，這對我們都是極高的榮譽，」那位協理告訴我，「不過，有時裝備太複雜，也會使勞工不願意配合及攜帶，另外，小型的營造廠也許沒有這麼多資源投入，這都是推動上的阻力。」
其次，在營建工地的施工流程中，潛藏了許多不易察覺的高溫風險。
鋼筋綁紮工人在進行鋼筋綁紮作業時，除了承受強烈日射量之外，也會因工作場地鋪面不同有不一樣的影響，如樓板塑膠鋪面、木夾板板材鋪面及混凝土地板等等，這些鋪面都會蓄積不同程度的高溫，並釋放熱輻射量被人體吸收。
在頂樓的模板工程中，工人身體額外吸收來自曝晒鋼筋的熱輻射量，也因頂樓離地面休息場所較遠而未頻繁前往，導致身體的蓄熱難以降低。
休息場所如果採用鐵皮屋或貨櫃屋且沒有空調，也可能因內部氣溫過高或材料釋放熱輻射，反而造成勞工在休息時段也承受熱危害。
工人也容易因自己對身體體能與作業突發狀況經驗的誤判，而忽略身體因曝晒所產生的症狀，如輕微熱衰竭的腹瀉，以及誤以為大量引用冰飲，可以排解體內熱累積等不正確的認知。上述情況在工地作業現場實屬常見。
由此可見，如果要預防營建產業的勞工高溫熱傷害及熱疾病，應該由政府、雇主、勞工三方面協調及努力，以確保未來高溫變遷下勞工的健康及安全。
*註4： 擬議規範（ANPRM）為美國聯邦官署與組織公告周知該官署預期提出或修正之法規，為法規制定過程中之中繼步驟，這個擬議規範又稱《巴伯法案》，用來紀念提姆．巴伯因高溫致死，提醒政府應制定更完善的溫度保護法令。在2023年底美國職業安全衛生署已透過小型企業監管《執法公平法案》（SBREFA）流程，完成農林、營建、製造、物流等小型產業的建議收集，後續將依此建議制定擬議規範。
*註5： 2021年6月奧勒岡州有2位工人因熱疾病死亡，一位是負責安裝移動灌溉管道的農場工人（熱指數40℃），一位是在屋頂長時間工作的建築工人（熱指數45℃）。事後的調查報告指出，兩案都顯示雇主在監控、休息、飲水、遮蔭、培訓有若干缺失，依規定需提出鉅額賠償。
