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颱風假上班有薪水嗎？出勤上班有加班費嗎？5大QA一次看
中颱凱米逼近，中央氣象署今(23)日上午11點30分已發布陸上颱風警報，受外圍環流影響，北部、東北部、東部地區有間歇降雨出現，首波警戒範圍包括新北、宜蘭、花蓮及台東。每當有颱風靠近時，勞資雙方都很關心要放「颱風假」嗎？一旦放颱風假，薪資該如何計算？對此，104人力銀行針對颱風假常見的問題整理5大QA，帶您快速了解。 每間企業都應訂定相關工作規則，104人力銀行表示，颱風天員工未上班，因為沒有提供勞務，企業可以不支薪，但多數企業會選擇支薪；若是颱風假企業仍要求員工出勤，因颱風假為一般上班日非假期，企業不需另給加班費，除非遇到休息日、國定假日，才需要另外支付加班費。 104人力銀行指出，颱風假目的是保障員工避免出勤有安全上的疑慮，企業在颱風日當天仍有給予薪水，是可以要求員工在家上班的。 對此，104人力銀行表示，颱風假非假期，企業是可以要求員工照常上班的，不過員工有安全上的疑慮，有退避權選擇不上班。若上下班路程，不幸因颱風被路樹砸傷摔車，可向公司申請職災，但若是交通工具或是物品損壞，不在理賠範圍。 104人力銀行強調，颱風假非一般假勤，主要目的為保障員工出勤時的安全，居家上班者遇到颱風假，均視為一般上班日，不另外補休。 居家上班者出勤不受颱風影響因此無颱風假，104人力銀行指出，若員工颱風假當天有照顧小孩的需求，可向公司申請家庭照顧假，公司不得拒絕但無薪。 針對颱風假，104人力銀行進一步指出，得有「颱風假不是假」的認知，勞動部先前已說明，「颱風假」不是勞基法規中正規的假別，而是為了「避免天然災害致使工作有危險」的安全措施！雇主針對颱風假可不給薪，如勞工依然正常出勤則給予正常上班薪水、不須額外給予加班費或補休。
法國會首輪選舉登場 8大QA一次看
法國今天展開首輪國會選舉投票，民調預測極右翼的「國民聯盟」將勝出，但不會取得絕對多數席次。以下為路透社整理本次選舉的8大問答。 ●7月7日第2輪選舉後沒有政黨取得絕對多數席次會如何？能否避免政局陷入癱瘓？ 最簡短的回答是：沒人能確定。 法國憲法第8條規定總統任命總理，但未規定採用何種標準。總統馬克宏（Emmanuel Macron）預料將把總理職位交給國會第一大黨團，而民調顯示那會是標榜反移民與疑歐派的極右翼政黨「國民聯盟」（RN）。 ● 國民聯盟黨魁巴德拉即將成為總理？ 「國民聯盟」表示，巴德拉（Jordan Bardella）雖是黨內總理候選人，但該黨與盟友若未能拿下法國國會下議院國民議會（National Assembly）過半席次（至少289席），國民聯盟將拒絕接下總理棒子。 由於憲法未規定總統如何選擇總理，理論上馬克宏可試組一個反「國民聯盟」的同盟，將總理職位交給別的政黨或他黨人士。 ● 除了巴德拉還有哪些選擇？ 憲法沒有給出任何具體答案，可能的選項包括主要政黨結盟。目前法國政壇沒有這種聯盟，但馬克宏已敦促各黨團結一心排拒極右翼。 另一個選項是，包含極左翼、社會黨（Socialist Party）及綠黨（Greens）在內的左翼聯盟，若像民調所示成為第二大團體，就可以接下總理棒子並試組少數派政府。 ● 這些選項可能成功嗎？ 如果「國民聯盟」在第2輪選舉中贏得最多席次並接下總理棒子，該黨與馬克宏將展開一段「共治」時期。法國近代政壇出現3次這種情況，但都發生在主流政黨之間；「國民聯盟」可能阻礙馬克宏推動改革。 「國民聯盟」成為國會最大黨卻不執政，則可能封殺或修改政府提出的法案。憲法提供一些工具給政府避免這種情況，但也有其限制。 「國民聯盟」若取得國會多數席次，很大程度上保證其能獲得總理職位，因為它能迫使任何它不滿意的政府辭職。 ● 未達成協議將會如何？ 極右翼、中間派、左翼這3大陣營的席次不夠單獨執政、無法組成聯合政府，或無法保證能籌組一個可行的少數派政府，這是有可能發生的情況。 若面臨這個情況，法國政府運作恐怕陷入癱瘓，很少法案甚至沒有法案通過，由看守政府管理基本日常事務。 ● 馬克宏會辭總統嗎？ 馬克宏已排除這種可能性，但如果凡事都受阻就可能辭職。無論是國會或政府都不能強迫總統辭職。 ● 無論如何都不會出現的情況為何？ 憲法規定，一年內不得再解散國會和改選，因此立刻重新投票是不可能的事。 ● 這場選舉的其他重點？ 選舉結果難以預料。國會下議院總計577個席次，每個席次都是一場獨立競賽，而競選時間異常地短，意味選舉結果可能與調查預測的情況不同。
新冠肺炎捲土重來！KP.2變異株傳播力更強 5大QA一次看
【中時新聞網 楊雅婷】新冠肺炎再度捲土重來，近期確診人數暴增，根據疾管署監測資料顯示，檢出變異株中仍以JN.1為多，但占比下降，KP.2、KP.3占比略升，其中KP.2的傳播力是JN.1的1.2倍，免疫逃脫能力更強，具備成為主流變異株潛力，以下整理KP.2變異株5大QA一次看懂。 疾管署表示，KP.2變異株是Omicron子代變異株JN.1變異而成，JN.1變異株已變異出KP.1.1、KP.2、KP.3等諸多病毒株，統稱為FLiRT，KP.2因病毒有數個點位突變，傳播力是JN.1的1.2倍，免疫逃脫更強，具成為主流變異株潛力。 疾管署說，感染KP.2變異株出現的症狀和其他病毒株相似，包括喉嚨痛、流鼻涕、咳嗽、發燒、鼻塞及身體痠痛等，也有嗅、味覺喪失的情況，但疾管署強調嗅、味覺喪失症狀有減少的趨勢；此外台灣大學流行病學與預防醫學研究所教授、公共衛生學院副院長陳秀熙說，部分病患可能會有腹瀉或嘔吐的狀況發生。 感染過JN.1仍有可能會再染KP.2，疾管署說，如出現發燒或咳嗽、流鼻涕、喉嚨痛等疑似症狀，先使用新冠家用快篩試劑，並於就醫時告知快篩結果，提醒平時應落實肥皂勤洗手、咳嗽配戴口罩等個人衛生措施。 疾管署說，XBB疫苗對於JN.1系列變異株都能產生有效抗體，能降低重症或死亡發生風險，強調接種疫苗是能減少感染後重症或死亡風險最有效的方法，但接種疫苗6～9個月後保護力會逐漸下降、歸零，提醒民眾儘速接種疫苗，以恢復足夠保護力。 疾管署建議4大族群要打疫苗，如65歲以上、孕婦或產婦（產後6周內）、慢性病患者、免疫低下患者等。
中油與QatarEnergy LNG Investments 簽署「卡達能源液化天然氣NFE (3)公司」5％股權購買契約
中油(1328)公告與QatarEnergy LNG Investments簽署「卡達能源液化天然氣NFE (3)公司」股權購買契約，取得該公司5％股權，藉此取得液化天然氣穩定之供應來源，延續與卡達之長期合作關係，並擴大轉投資業務。 外電報導，中油同意投資入股卡達液化天然氣（LNG）計畫，換得卡達每年供應400萬噸LNG，為期27年。據卡達能源公司（QatarEnergy）聲明，中油將買下5％的卡達北方氣田東段（North Field East）股權，目前該氣田正在施工中，預計2026年開始生產。中油也同意每年接收400萬噸的LNG。 中油2023年進口液化天然氣接近2千萬噸，中長期合約進口占76％、短約現貨採購占24％；中長期合約主要氣源來自澳洲、卡達、美國、巴布亞紐幾內亞等國。因天然氣售價仍大幅低於成本，2023年天然氣政策吸收計523億元。2024年預估進口量可達2,100萬噸。 考量原油、天然氣價格易受突發事件而波動，中油在「能源安全、穩定供氣」原則下，持續分散風險、多元採購；目前中東進口原油占比低於40％、進口之天然氣占比低於30％。
石油巨擘沙烏地阿美公司 重金引進量子電腦
全世界最大石油生產公司「沙烏地阿美」與法國知名量子計算技術公司簽署協議，將在沙烏地阿拉伯安裝第一台量子電腦，率先用於能源領域，並帶動中東地區量子技術發展。 沙烏地阿美石油公司（Saudi Aramco，國營企業，又稱沙烏地阿拉伯石油公司）官方網站20日發布新聞，表示公司已簽署協議，將由法國中性原子量子計算公司Pasqal在沙烏地阿拉伯安裝一台200量子位元的量子電腦，計劃於2025年下半年進行。 這台量子電腦將成為沙烏地阿拉伯第一台量子電腦，沙烏地阿拉伯也將是第一個將量子技術引進阿拉伯世界的中東國家。 由於中東多國依賴石油作為國內生產的主要來源，量子計算可解決油氣行業上中下游的網路管理、改善與煉油廠線性規劃。 沙烏地阿拉伯2022年宣布對「數位化技術」投資64億美元，其中部分用於發展量子計算。沙烏地阿美石油集團的創投公司Wa'ed Ventures於同年參與Pasqal的B系列募資案。 沙烏地阿美石油的技術與創新執行部副總裁科韋特（Ahmad Al-Khowaiter）說，公司的目標是為沙烏地阿拉伯的能源領域率先使用量子計算技術，發揮高效能量子運算能力。 Pasqal共同創辦人兼執行長雷蒙（Georges-Olivier Reymond）表示，量子計算時代已來臨，這台電腦不僅發揮運算功能，也將會是沙烏地阿拉伯部署於工業用途的最強大工具。 這台Pasqal量子電腦最初將使用「模擬模式」，一年後將系統升級到更高階的混合「類比數位模式」，解決更複雜的問題。 印度科技新聞媒體techovedas表示，量子計算利用量子物理學原理，以非凡的速度進行強大複雜的運算功能，比傳統電腦更具指數等級的優勢，可解決連最強大的超級電腦都無法解決的問題。 沙烏地阿美石油官方網站表示，公司也計劃與Pasqal聯手權威學術機構，利用量子電腦找出新用途，在沙烏地阿拉伯建立一個量子研究強國，推動中東地區量子計算領域的發展。
TikTok「不賣就禁」法案拜登簽了！ 為何要禁？中國會報復？4個QA一次看懂
根據《財訊》雙週刊報導，美國總統拜登於當地時間24日，正式簽署一籃子法案，包括要求TikTok（抖音海外版）中國母公司字節跳動，在9個月內撤資，屆時若字節跳動出售TikTok事宜仍在進行，可延長3個月；換言之，字節跳動必須在1年內完成撤資，把TikTok賣給非中國公司，否則TikTok將不得在美國營運，形同「不賣就禁」。 對於在美國擁有約1.7億用戶的TikTok來說，上述情況影響甚鉅。TikTok發布聲明表示，這項禁令「違憲」；另一方面，TikTok執行長周受資也透過一段影音強調，「放心，我們不會去任何地方。」 周受資稱，將藉由法律途徑，為TikTok用戶們爭取權益，「事實和憲法都站在我們這邊，我們期待能獲勝。」 關於美國為何要求字節跳動出售TikTok？拜登簽署「不賣就禁」法案，又會造成哪些影響？以下《財訊》將透過4個Q&A，讓讀者一次掌握重點資訊。 國家安全考量，是美國政府對TikTok祭出禁令的主因。由於TikTok在美國大受歡迎，用戶數快速成長，影響力不容小覷，但TikTok母公司字節跳動，卻是中國企業，這讓「TikTok可能向中國政府提供美國用戶資料」一事，成為美方擔憂的國安風險。 雖然TikTok一再堅稱，不會向中國政府提供外國用戶資料，依然無法消弭美方疑慮，且民主、共和兩黨，在TikTok禁令方面，取得高度共識，即使有消息指出，TikTok母公司字節跳動，今年以來累計花費超過700萬美元，試圖遊說、阻擋禁令通過，最終仍未成功。 假設字節跳動無法在期限內，把TikTok出售給非中國公司，最直接的禁令執行方式，就是將TikTok從美國境內的應用程式平台下架。 這也意味著，字節跳動無法再提供程式更新、軟體修復等服務，給美國的TikTok用戶。 今年3月下旬，中國商務部發言人束珏婷，針對TikTok禁令提出回應。她強調，美方強制要求出售TikTok，將嚴重損害包括中國在內的各國投資人，赴美投資的信心，「如果該消息屬實，中方將堅決反對。」 束珏婷也說，出售TikTok涉及技術出口問題，必須按照中國法律，履行行政許可程序。 總部位於華府的諮詢公司「歐布萊特石橋集團」（Albright Stonebridge Group），負責中國與科技政策的合夥人崔歐洛（Paul Triolo）對CNN表示，他預期，北京當局不會對TikTok禁令，做出強烈反應。 中國反對字節跳動出售TikTok，主要是擔心，其中涉及的技術轉讓，「北京更關心的，是美國對技術的控制，而不是1家社群媒體公司。」崔歐洛說。 在崔歐洛看來，北京當局更有可能對美國的出口管制，進行強烈報復；相較之下，不太可能對TikTok禁令，祭出同等回應。 倘若川普在年底美國總統大選中獲勝，再度入主白宮，TikTok禁令是否會出現變數？ 2020年7月，時任美國總統的川普一度放話，稱「考慮」禁用TikTok。但，近期川普又改變立場，說TikTok雖有國安疑慮，但禁用TikTok，會讓Facebook變得更強大，「我認為，Facebook是人民公敵。」 「Facebook對我們的國家非常不利，尤其是在選舉方面。」川普強調。 BBC研判，如果川普勝選，可能會阻撓TikTok禁令的施行。但，有鑑於川普反覆無常的立場，目前尚難斷言。 不過，《財訊》雙週刊指出，可以確定的是，這回美方向TikTok揮出「不賣就禁」的重拳，勢必會讓美中對立加劇，正如CNN報導所述，「這不僅對中國的科技野心，造成另一次巨大打擊，也將進一步加深兩大經濟強權數位世界的分歧。」…（更多精彩內容，詳見《財訊》雙週刊） 文／林信男
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被指全台空品最差 彰縣環保局不忍回擊了
瑞士空氣品質追蹤業者IQAir，日前公布台灣空氣品質不佳的城市中，彰化縣居榜首，即彰化空氣最髒；對此彰化縣政府環保局今天表明IQAir是瑞士賣空氣清淨機的民營公司，非但其空氣調查數據從何而來不得而知，也跟台灣官方數據落差甚大，難免啟人疑竇。 國內有媒體引用IQAir瑞士空氣品質科技公司於今年3月19日公布第6屆全球空氣品質年度報告，指台灣空氣品質最差前3名是彰化、台南和東港，其中彰化居榜首，讓彰化被冠上空汙之城的惡名。 彰化縣環保局今天澄清表示，經查，IQAir公司的監測站數量、站名及PM2.5數據都與環境部空氣品質監測網公示資料差異甚大，根據環境部空氣品質監測網，彰化測站2023年度PM2.5手動年平均值為16.4μg／m3（微克／立方公尺），並非IQAir網頁所指24.5μg／m3，因此彰化縣不是全台空氣品質最差的城市。 環保局進一步指出，依據環境部表示，IQAir是瑞士一家販售空氣清淨機的私人公司，數據來源包含政府單位空品測站占39％，低成本空氣品質感測器（如IQAir業者製造販售的微型感測器）61％，且裝設位置不明，數據可能未必能反映真實情況。 例如，根據IQAir報告，2023年東亞地區多數城市PM2.5濃度為上升趨勢，其中台灣由2022年13.4μg／m3上升至20.2μg／m3，升幅達5成；然而環境部監測資料顯示，台灣2023年之PM2.5濃度為13.7μg／m3，相較2022年之12.4μg／m3，僅增加約1成。 環保局強調，彰化縣2018年至2023年PM2.5手動年平均值全國排名介於第14至第15位之間，彰化縣PM2.5濃度有下降趨勢，從2018年之21.3μg／m3下降至2023年之16.4μg／m3，且2023年較2018年改善量更為全國排名第5，屬全國PM2.5改善前段班。
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45歲以上退休者重返職場有獎勵金 申請QA一次看
鎖定壯世代勞動力，勞動部今天宣布全新就業促進獎勵措施，針對45歲以上依法退休或55歲以上離開職場者，只要重返職場滿一定期間就可領獎勵金，盼提升中高齡勞參率。 為鼓勵壯世代勞工重返職場，勞動部勞動力發展署今天發布新聞稿宣布訂定「壯世代就業促進獎勵實施要點」，針對壯世代推出全新就業獎勵措施，中央社也整理相關QA，盼讓壯世代更理解如何申請獎勵金。 Q：「壯世代就業促進獎勵實施要點」目的為何？A：希望活化及開發中高齡及高齡勞動力，促進中高齡者及高齡者重返職場繼續工作，並鼓勵事業單位積極進用，由於壯世代就業獎勵是為了鼓勵壯世代朋友重返職場，因此以勞工為核發對象。 Q：「壯世代就業促進獎勵實施要點」內容為何？A：只要離開職場連續達3個月年滿55歲以上者或年滿45歲以上依法退休者，經公立就業服務機構推介就業全時工作，連續工作滿90日就可發給就業獎勵金。 Q：「壯世代就業獎勵」核發標準為何？A：離開職場連續達3個月以上的壯世代勞工，經公立就業服務機構推介就業，連續受僱期間每滿90日，且符合獎勵條件者，全時工作者每次新台幣3萬元，部分工時工作者每次1萬5000元，最多發給2次，意即最高可領取6萬元獎勵金。 Q：所謂依法退休者是指？A：指已領取公教人員保險養老給付、公務人員退休金、教 職員退休金、勞工退休金、勞工保險老年給付、軍人退休俸（退伍金）或公營事業退休金。 Q：勞工如何參加方案並領取「壯世代就業獎勵」?A：洽公立就業服務機構推介就業，且符合相關規定者，即可申請壯世代就業獎勵。 Q：領取「壯世代就業獎勵」的勞工離職後再就業可否再次領取？A：如壯世代勞工離職後再就業，符合要點規定者， 仍可以依要點規定提出申請，但每人累計領取壯世代就業獎勵次數不得逾2次。
話題》2024總統大選必備 10大QA一次看
2024年1月13日，8:00至16:00止。 年滿20歲國民，並在投票日前於選舉區設籍且住滿6個月以上，即可參加總統投票，但受監護者（比如重大刑案犯人或重度精神疾病患者等）不能投票。 此外，在投票日前於選舉區住滿4個月，可參加全國不分區立委投票，若於選舉區設籍且住滿4個月，則可參加區域立委或原住民立委投票。 中選會於9日預估今年符合投票資格的選舉人數大約為1,950萬人次。 投票通知單上會列出投票所地點和編號，或可至內政部戶政司全球資訊網的「選舉投票所地點查詢」中，輸入身分證及出生年月日；也可至「中選會首頁」輸入戶籍地址資料，以上3種方式都可查詢所屬投票所。 中選會提醒，投票當天需攜帶三寶，包括「國民身分證」、「印章」、「投票通知單」。 根據中選會說明，投票當日不得以身分證以外的證件代替，如身分證遺失，民眾須先至戶政事務所補辦。 可以，可改用蓋手印或簽名替代。 可以，建議選舉人先至內政部網站查詢名冊號次，再提供給投票所的工作人員確認，時間上會花得比較久。 本次為總統副總統以及立法委員選舉，立委又分政黨以及區域性立委選舉，所以共有3張選票，區分如下： 確認身分→領取選票→圈票→投入票匭→完成投票 在投票時，需要使用選舉委員會準備的圈選工具，於選票上圈選欄上圈選，如不小心蓋出欄外，或有折疊的圈選痕跡，只要可以辨識出圈選的候選人，就會被認定為有效票。如蓋自己的印章或是在選票上按指印，該選票就會被計為無效。 而蓋錯選票是無法重新領票再投的，且一樣要把投錯的選票投入票匭，不可毀損或是私自帶走。這兩種行為一旦被發現，將會被依法處罰，故意撕毀選票會被處以5,000元以上5萬元以下罰緩，帶出選票者，更有可能被處以1年以下有期徒、拘役或是1萬5,000元以下罰金。 手機或是具攝影功能的器材不能帶進投票所，手機可以放置在場外的物品暫放處，或關閉電源後可攜入。另外也禁止攜帶危險物品進投票所。 身心障礙者也有投票權利，投票所會設置無障礙圈票處以及視障者投票輔助器，方便輪椅使用者以及視障者。 但如果無法自行圈票，可以由1名家屬或是管理員及監察員各1人，依照身心障礙者本人的意願進行協助或代為投票。 此外，如為6歲以下的兒童，可與其照顧人一同進入投票所。 為避免干擾選舉，不可穿著有關政黨或候選人的競選衣物，也不可比勝利手勢或其他指涉選舉人數字編號的手勢。
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Zara 新廣告引眾怒 疑隱射加薩戰火掀起拒買潮
快時尚品牌Zara日前為旗下限量公益系列Zara Atelier發布形象廣告，由超模Kristen McMenamy擔綱主角、知名時尚攝影師Tim Walker拍攝，只見模特站在斷垣殘壁中、模特佇立於木箱當中卻意外引起網路爭議，被網路批評隱射加薩戰火的慘況，事件發酵數日品牌將最具爭議性的照片從社群、官網中刪除，不過社群仍湧入無數抵制言論、負面的emoji，對於此次事件品牌靈感來源是過去數百年來的男裝訂製傳統，並稱該系列為七月發想、9月完成，並未正面回應網友怒火。 在該系列照片中，Kristen McMenamy時扛著全身裹在白布中的假人，時站在木箱當中，由於穆斯林死後通常會包裹在白布（Kaffan）中，廣告片中的殘破的佈景、白色粉末、有殘軀、殘肢的白色人台等，都讓伊斯蘭網友想起加薩戰火的慘烈戰況，痛批是Zara不尊重文化、玩弄死亡，並強調這絕對不是巧合、而是刻意為之，並興起＃BoycottZara的拒買潮。 雖有人緩頰石膏像、遺跡等都是攝影師Tim Walker經常使用的元素，且品牌形象片廣告的製作期也很長，不大可能是近期因加薩衝突而刻意進行拍攝，不過由於照片釋出的時機點十分尷尬，再加上Zara也並不是第一次惹上以巴爭議而備受網友質疑。 2021年巴勒斯坦男模 Qaher Harhash 在拍攝品牌畫報時，時任設計師Vanessa Perilman以「以色列一直為巴勒斯坦提供飲用水」為由，在拍攝時一直不給他飲用水。後 Qaher Harhash在 IG 發表支持巴勒斯坦的言論，還收到設計師的歧視性私訊，「若你們的人民能有點教育水準，就不會把以色列幫忙加薩出資建造的醫院與學校炸了。」甚至還批評身為同性戀的Qaher Harhash會被石刑，當時那些歧視訊息被公開後，也引起一波抵制，事後Vanessa Perilman更是私訊Qaher Harhash求饒，品牌母公司Inditex也有出面道歉，並在道歉聲明中提及「不會容忍任何形式的歧視。」但直至今日Vanessa Perilman仍在職之外，也仍是品牌女裝首席設計師十分諷刺。
癌症基因定序將納健保 QA懶人包一次看
癌症治療次世代基因定序（NGS）可望部分納健保，中央健保署長石崇良對審議結果抱持樂觀態度，最快明年第2季上路，年輕病友協會今天公布QA懶人包一次看，提供病友諮詢醫師撇步。 Ｑ：什麼是NGS次世代基因定序？ Ａ：隨著醫學進步，癌症的標靶治療和免疫療法等，越來越講究精準治療，台北榮民總醫院腫瘤醫學部藥物治療科主治醫師劉峻宇說，NGS透過1次測多個位點或基因，讓醫師更了解致病基因及變異型態，從現有藥物或臨床試驗藥物找出最有效解方，提供病友全方位幫助。 Ｑ：NGS與第一代基因定序有什麼差異？ Ａ：第一代基因定序每次檢測1個基因位點，檢測1次的價碼較低，但若未找到變異基因，需一直花錢持續檢測。劉峻宇表示，NGS可檢測數十至數百個位點，快速找到變異基因，檢測1次價碼高，若1次找到變異基因，就不必一直花費，迅速決策治療方案，患者不用苦等。 Ｑ：NGS的檢測流程包括什麼？ Ａ：劉峻宇說，第1步是與癌友最相關步驟，就是檢體採集，透過腫瘤切片、液態切片，接下來是檢體比對，功能注釋、數據分析與解讀，將檢測結果及臨床建議詳細完整標註做成報告，最後醫師根據報告，做出相應的臨床判斷和決策。 Ｑ：基因檢測的套組（panel）是指什麼？ Ａ：有大套組與小套組的差異，劉峻宇解釋，大panel的優勢是可讓病患1次檢查較多基因位點，及早發現不同型態基因變異，如單點突變、基因拷貝數變異、基因融合、基因插入缺失等潛在風險；小panel只檢測特定基因數量或區段，可能遺漏潛在風險。 Ｑ：什麼時候可以做NGS呢？ Ａ：劉峻宇認為，最重要的是有足夠經濟能力，或加入臨床試驗研究案，由相關機構替癌友付費，再者是有遺傳諮詢需求，或在有官方認證的醫學根據之下，有對應基因變異的治療方式時、可以提供準確的預後分析時、或有健保給付，或可免除多項測試、組織標本量限制。 Ｑ：NGS檢測需要花多少錢？ Ａ：自費NGS需要花費大約新台幣1萬至10萬元，價格隨檢測基因位點多寡而增減。林口長庚醫院腫瘤科主治醫師彭夢婷說，NGS以「第4期癌症」精準用藥為主，這些精準用藥「綁定」特定基因與癌別，藉由符合癌別適應症精準投藥，提高醫療決策品質與效率，避免浪費生命。 Ｑ：向醫師諮詢NGS檢測應該問什麼問題？ Ａ：彭夢婷建議，第1是一定要問費用、第2問何處可取得國際認證大廠資訊、第3問是檢測可獲得什麼相對應治療藥物、第4為目前正在治療中，需做哪些NGS檢測、第5是追蹤疾病復發可能性、第6為檢測對病情是否必要、第7是組織樣本是否足夠、第8是已進入晚期時檢測是否有幫助。
服藥吃柚子當心交互作用 5大QA「藥」注意
【中央社記者陳婕翎電】中秋連假後，家中還有好多柚子沒吃完，但專家建議服用慢性病藥物的民眾少吃或最好不要吃柚子、葡萄柚，1天不超過2瓣，避免影響藥物代謝。中央社記者整理5大QA「藥」注意。 吃藥可以治病，但如果醫師開立的藥和柚子等食物交互作用，藥品交互作用就是藥品進到身體後吸收、分布、代謝、排除等處理路徑受到影響，導致藥效加成或藥效減低，甚至使肝、腎功能受損。 Ｑ：為什麼不能吃藥食用柚子、葡萄柚？ Ａ：藥師蘇柏名告訴中央社記者，不論是柚子、葡萄柚，都有「呋喃香豆素（furanocoumarin）」的成分，柚子吃2、3瓣以上、葡萄柚汁喝超過200c.c.，就會影響肝臟代謝酵素，因許多藥物需這類酵素代謝，可能導致藥物在血液中濃度過低或過高，增加發生不良反應機率。 Ｑ：吃藥配柚子或葡萄柚等到底會出現什麼危害？ Ａ：根據振興醫院提供的衛教訊息，服用降血脂藥物和柚子等食物引起交互作用後，可能出現肝毒性；與新型抗凝血劑會增加出血風險；與降血壓藥可能造成低血壓、心跳過快或周邊水腫；與糖尿病用藥則會出現低血糖或噁心；與安眠藥則會有頭暈、嗜睡、呼吸抑制等。 Ｑ：隔一段時間吃就沒事嗎？ Ａ：值得注意的是，這類作用可長達2、3天，不是隔一段時間吃就沒事。依健保署統計，台灣目前慢性病人口高達600萬，尤其老人家肝、腎功能比較不好，更可能發生嚴重交互作用，食藥署多次提醒，正在服藥的民眾，應儘量避免食用這類水果。 Ｑ：有在服藥就完全不能吃柚子或葡萄柚等嗎？ Ａ：蘇柏名說，如嘴饞想吃一點，建議淺嚐就好，1天控制大約2至3瓣，吃越少越好，千萬不可大量食用，以免影響藥物作用；建議食用前，一定要詳閱藥品說明書或到社區藥局諮詢專業藥師，確認是否有藥物交互作用風險，服藥期間若有不尋常的症狀應立即就醫。 Ｑ：除了三高等慢性病藥物，服用癌藥能吃柚子嗎？ Ａ：不只是控制三高或安眠藥可能和柚子引起交互作用，癌症患者也要當心。根據癌症希望基金會資料，乳癌、腎癌、肺癌、白血病、肝癌、大腸癌、卵巢癌、胰臟癌、黑色素皮膚瘤、神經內分泌腫瘤等，部分標靶藥物不可與柚子服用，食用前應詢問專業醫療人員。