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RSV疫情延燒!嬰幼兒恐成重症高風險群 專家籲接種長效型抗體
新冠疫情後,受免疫負債影響,呼吸道融合病毒(RSV)感染也加劇,馬偕醫院兒科部主任紀鑫表示,現在直到11月中都是RSV最流行季節,臨床統計,1歲以下嬰兒是RSV感染併發重症住院的高危險群,高達三分之一會住院,且會出現「長RSV」,後遺症恐長達5~10年都會反覆喘鳴,美國去年已經開始為新生兒接種RSV單株抗體,建議台灣讓新生兒接種。 國際研究指出,一歲以下嬰幼兒住院,多因為感染RSV。紀鑫表示,受到新冠影響,流行病學改變,過去幾乎全年都會流行RSV,但近年轉為每年8月中旬開始~11月中旬最為流行,且感染重症年齡出現延遲化,過去因1歲以下小孩最嚴重,過去防疫做太好,病毒幾乎消失,現在則變成2~5歲孩童也都會感染。 紀鑫觀察,最近馬偕兒科門診每10個住院病童,就有2~3個是RSV,因為一歲以下嬰兒仍是RSV感染以及併發重症住院的高危險群,因開學後,就有哥哥感染後回家,傳染給一歲大的弟弟,哥哥咳嗽流鼻涕兩、三天就好了,弟弟卻到現在仍住院超過一周,因呼吸喘、吃不下還無法出院。 紀鑫表示,所有小孩都會可能得到呼吸道融合病毒RSV,其中約三分之一會因為重症住院,尤其是1歲以下嬰兒、早產兒、有先天性心臟病、慢性病等都是重症高風險族群,感染後易出現呼吸困難、發紺、缺氧等症狀,或併發肺炎與支氣管炎,且研究指出,會出現類似長新冠的「長RSV」,後遺症恐長達5~10年,期間都會反覆出現喘咳、喘鳴等。 他表示,國內目前健保署僅有每個月打一次的短效型單株抗體,提供早產兒出生時妊娠週數未滿33週、先天性心臟病等公費接種,且每個月都要打一次,或是透過讓孕婦接種疫苗,透過胎盤垂直保護力給小孩。但去年開始,已經出現長效型單株抗底,只要出生接種一次,接著隔年再打一劑即可,美國去年已經上市接種,提供新生兒施打。而國內目前已有長效型單株抗體正在食藥署平行審查。 由於近日適逢開學,他呼籲,除了勤洗手、避免到人多地方處外,學童返家應避免傳染給家中幼兒。 健保署署長石崇良表示。目前的健保給付始於2021年時,針對早產兒出生時小於33週,或者是出生時小於35周併有先天性疾病的早產兒給予給付注射短效型RSV單株抗體,實質上是屬於預防性治療。 至於,是否擴大RSV單株抗體的預防性治療,石崇良表示,已經列入今年的醫療科技再評估案,亦會併同世界各國的給付制度一起研議,年底會有提交的結論報告,以供健保給付或是國家疫苗政策參考。
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不只新冠、流感 這病毒也異常現蹤 醫示警:1類人要小心
【中時新聞網 楊雅婷】今年夏天呼吸道流行傳染病爆發,兒科醫師林智葳表示,在冬天流行的呼吸道融合病毒(RSV),今年超異常,和A流感及新冠肺炎一起在夏天現蹤,這兩天門診就揪出好幾個2歲以下感染RSV的幼童,提醒家裡孩子出現發高燒3~4天、嚴重咳嗽症狀,要盡速就醫。 林智葳昨(2)日於臉書指出,呼吸道融合病毒通常在冬天流行,但今年異常和A流感及新冠肺炎一起在夏天出現,光是這兩天就揪出好幾個2歲以下感染RSV的幼童,感染RSV的主要症狀為高燒3~4天、嚴重咳嗽、咳嗽出現喘鳴聲,且痰多到爆炸。 林智葳表示,RSV的病程約7~10天,通常都會痊癒,但2歲以前得到RSV住院治療的幼童,之後得到氣喘的機率是沒有得過RSV孩子的1.9倍,在早產兒身上,機率更高達10倍,提醒家裡有孩子發高燒、嚴重咳嗽,要盡速就醫。 據疾管署資料顯示,RSV是兒童常見的病毒之一,感染後嚴重會呼吸衰竭,其中又以早產兒、先天性心臟病、具神經系統疾病者,因無法咳嗽,清除呼吸道分泌物,感染後較易發展為重症,且感染RSV後,也不會終生免疫,會重複感染。
瑞磁4、5月營收回溫 呼吸道融合病毒RSV檢測成長動能佳
瑞磁(ABC-KY,6598)5月營收3,102萬元,年增23.3%。公司表示,今年4、5月開始,客戶對於傳染病檢測試劑的需求顯著增加,帶動業績成長。 據研究指出,呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus, RSV)是好發於嬰幼兒的常見呼吸道病毒,主要透過飛沫傳染,可能引發上呼吸道感染、細支氣管炎或肺炎等疾病。然而成人也可能感染RSV。特別是免疫功能不全的成人,例如淋巴球低下、接受類固醇治療、血液幹細胞移植或實質器官移植的患者,較可能引起嚴重併發症,例如續發性細菌性肺炎或閉鎖性細支氣管炎等,且高達四成至五成導致肺炎或死亡。 由於感染RSV初期症狀與其他感冒病毒相似,透過瑞磁的呼吸道多元檢測套組(RPP)這種同步快速區分各種可能感染源的檢測產品,可以更精準地進行治療並預防病情擴散。 瑞磁表示,旗下取得FDA正式上市許可的20項呼吸道多元檢測套組(RPP),可檢測20項造成流感症狀的病毒與細菌,例如A、B型流感、呼吸道融合病毒(RSV)、副流感病毒、黴漿菌等;以及同樣取得FDA正式上市許可之17項腸胃道多元檢測套組(GPP),可檢測造成腹瀉的17種細菌、病毒和寄生蟲。 值得注意的是,20項呼吸道多元檢測套組(RPP)所對應的呼吸道病毒如流感和RSV,在秋冬季節更為常見,往年醫院與實驗室的檢測需求也隨著進入下半年而擴大。
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呼吸道疾病免疫負債嚴重 羅一鈞曝RSV疫苗最快今年開打
新冠肺炎後,流感、腺病毒、RSV病毒等各呼吸道疾病齊發,疾管署發言人羅一鈞表示,農曆春節前一周流感等呼吸道疾病將到達最高峰,提醒民眾應儘速接種流感和最新XBB新冠疫苗外,羅一鈞並透露,今年將一款RSV疫苗也正在跟食藥署申請藥證,今年可望進入自費市場。 台灣疫苗推動協會今10日公布由全台上百位醫護人員票選出的2023年最具影響力的疫苗十大新聞;疾管署副署長羅一鈞致詞表示,新冠疫苗在去年上半年推動「疫苗+1」,不過下半年XBB疫苗就比較難推動,希望民眾了解新冠疫情正在回升,隨著變異株不斷轉變,也要更新疫苗,未來新冠疫苗將可能成為季節性疫苗。 受到新冠肺炎疫情影響,羅一鈞表示,去年自費市場疫苗反應熱絡,去年推動最多的就國產腸病毒疫苗,自費腸病毒也要進一步做成本效益評估,輪狀病毒跟水痘追加劑,這三款疫苗目前都有在討論是否擴大到公費接種。另外RSV疫苗也正在跟食藥署申請藥證,今年可望進入自費市場。 對於新冠和流感,將在春節前共同進入最高峰,疫苗推動協會榮譽理事長李秉穎表示,根據美國研究指出,即使接種了次世代疫苗BA.4.5疫苗,65歲以上長者的保護力,仍會隨間遞減,約半年~1年後保護力就趨近於零,因此呼籲民眾今年一定要再去補接種一劑XBB疫苗。 李秉穎並指出,受新冠肺炎影響,真正出現免疫負債的病毒,應屬於兒童的RSV呼吸道融合病毒,感染率遠高於疫情之前,可說是真正的免疫負債,該現象值得關注。 疾管署也表示,目前已有一款RSV呼吸道融合疫苗正在食藥署審核藥證,有機會今年投入自費市場。 食藥署副署長陳惠芳表示,目前食藥署共受理2案RSV疫苗查驗登記申請案,均尚在審查中;另有關RSV疫苗加入自費市場的時程,則需待查驗登記案件核准,廠商領得藥品許可證後,由廠商自行評估決定。