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沒財源補健保點值 衛福部、主計處:賴提政見前沒徵詢意見

  • 中時即時 林周義 劉宗龍
立法院社會福利及衛生環境委員會2日審查全民健康保險法第六十二條條文修正草案,衛福部長薛瑞元(圖)列席。(劉宗龍攝)
立法院社會福利及衛生環境委員會2日審查全民健康保險法第六十二條條文修正草案,衛福部長薛瑞元(圖)列席。(劉宗龍攝)

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準總統賴清德選前開出「平均點值0.9元、朝1點1元邁進」的承諾,贏得醫界支持。今日立院針對藍營立委提案修《健保法》保障點值進行審查,衛福部坦言手上沒財源,主計總處則指出,若是健保有需求,應從健保的額度支應。國民黨召委王育敏詢問,賴提「1點1元」前,是否徵詢行政部門的意見?衛福部、主計總處均表示「沒有」。

國民黨團、立委王育敏、立委蘇清泉提出《健保法》修正案,黨團、王育敏版本為保障點值1點0.95元,蘇清泉版本則是保障1點1元,由政府編列預算支應。對此,衛福部在書面報告表示「無法執行」,薛瑞元也說沒有財源可做到。王育敏詢問,賴清德提出「1點1元」政見前,是否曾徵詢衛福部意見,薛坦言沒有,是競選團隊提出。主計總處基金預算處專委黃厚輯也表示,主計總處沒有被徵詢意見,若是健保有需求,應從健保的額度支應。

國民黨立委陳菁徽說,昨日的PTT、Dcard上,已有網友不滿,稱「也許把部長、次長的薪水變成總額支付,看今年分配到幾點,說不定問題就解決了」。薛瑞元回:「我跟委員報告,如果我考慮薪資,我根本不會來這裡(衛福部)」。制度要調整沒錯,但是1點1元下去,連改革的空間都沒有。

薛瑞元坦言,手上的資源無法做到點值保障,若公務預算來源充足,就不一定要漲健保費,但是公務預算前年就編好,隔年才能執行。若編列不足,就要用安全準備,那可能就要調保費。陳菁徽嗆衛福部推卸責任,薛回應:「沒有推卸責任,現實狀況就是這樣」。陳再嗆:「我們只是要求合理的保障」,薛回:「這個需要社會共識,不是醫界講爽的(台語)」。

王育敏表示,點值問題在醫界的聲音大,就表示制度有不合理的地方。若制度合理,衛福部也不會在疫後撥補點值,健保制度需要被珍惜,不能「又要馬兒好,又要馬兒不吃草」。醫療人員守護國人的健康和安全,但也需要更合理健全的醫療保障制度。

對於改革的方向,健保署長石崇良說,點值應有改善空間,策略上來說,總額的成長率要有適當的調漲。按照《健保法》的設計,健保是以「支」算「收」,先討論服務到哪個範圍,再回頭算財源。在上周的「健康台灣」論壇中,醫界也提出多元的方案,健保署將設法增加健保財源。

至於石崇良520後是否留任?石崇良說,他是事務官,一切聽從長官的安排。王育敏提醒石崇良,希望能找出改善醫界困境,讓健保永續的雙贏方法。

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